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Re..공황장애의 약물 분류

작성자

옛날한의원

작성일 2010-03-23 오후 7:07:56 조회수 992

 

 

Re..공황장애의 약물 분류
 

(1) 상용 약물 분류

한방에서는 공황장애를 크게 血虛와 痰飮으로 보고 접근할 때 , 혈허에 해당한 경우라면 귀비탕이나 補血安神湯 계통을, 담음이라면 加味溫膽湯이나 거담청신탕(祛痰淸神湯) 계통을 기본으로 하여 활용하면 된다.

  

  ①경공요심: 평보진심단(平補鎭心丹), 온담탕(溫膽湯), 주사안신환

 

(朱砂安神丸), 우황청심원

  ②심혈부족: 귀비탕(歸脾湯), 보혈안신탕(補血安神湯), 사물안신탕(四物安神湯), 양심탕(養心  湯)

  ③음허화왕: 천왕보심단(天王補心丹), 청심연자탕(淸心蓮子湯), 양혈안신탕, 삼황사심탕(三黃瀉心湯)

  ④심양부족: 계지가용골모려탕(桂枝加龍骨牡蠣湯), 흑석단(黑錫丹)

  ⑤수음능심: 가미온담탕(加味溫膽湯), 영계출감탕, 거담청신탕(祛痰淸神湯), 가미사칠탕, 반하후박탕(半夏厚朴湯)

  ⑥심혈어조: 도인홍화전(桃仁紅花煎), 혈부축어탕

  ⑦간울화화: 가미소요산(加味逍遙散), 억간산(抑肝散)

  ⑧간기울결: 시호소간산(柴胡疏肝散), 소간해울탕(疏肝解鬱湯)

  ⑨위중불화: 평진건비탕(平陳健脾湯), 보중익기탕(補中益氣湯), 향사양위탕(香砂養胃湯), 보화탕(保和湯)


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┼ ▨ 공황장애의 치료 - 옛날한의원 ┼

  공황발작은 그 경험 자체가 몹시 고통스럽고 또 그 고통이 되풀이되는데 대한 심한 공포 때문에 일상생활에 큰 지장을 준다. 그래서 발작을 일단 봉쇄해서 환자들에게 발작이 또다시 오지 않는다는 사실을 확인시켜주는 것이 무엇보다도 중요하다.
 

  우선 공황장애는 치료, 그것도 완치가 얼마든지 가능한 병이라는 것을 이해시켜야 한다. 공황발작이 처음 시작될 때 정확한 진단을 받고 치료를 시작하면 약물 치료만으로도 쉽게 완치시킬 수 있다.
 

  저희 옛날한의원에서는 道도서 마음을 다스리고 병을 치료하는 이도치심요병(以道治心療病)을 주된 치료방법으로 하는 공황장애클리닉을 운영하고 있다.
 

  일반적으로 공황장애에 대한 약물치료를 시작하면 공황발작은 늦어도 3∼4주 후면 서서히 없어지지만, 증상이 재발되지 않으려면 짧게는 3개월 정도, 길게는 6개월 이상 지속적인 치료가 필요하다.
 

   한방에서는 공황장애란 병이 마음속에 응어리진 갈등 즉 울화에 의해 신체적, 정신적 증상을 나타내는 일종의 화병이라는 사실을 설명하고, 이같은 병을 치료하는 약으로 보혈안신제나 소간해울제를 사용한다고 하면 환자가 이를 이해하고 치료에 잘 응하는 편이다.
 

  특히 필자의 애용방인 소간해울탕(疏肝解鬱湯)은 공황장애에 뛰어난 효과가 있다.

  그러나 환자 한사람을 실제로 치료할 때 어떤 치료전략을 세우고 약물을 어떤 것을 택하여 어떻게 사용하느냐 하는 것은 상당한 임상적 지식과 경험이 필요하다.

  또 공황장애가 여러 다른 신체 및 정신장애와 동시에 이환(罹患)되어 있고, 공황장애의 합병증으로 공포증, 예기불안, 약물 또는 알코올 남용, 우울증 등으로 복잡한 양상을 지니고 있기 때문에 치료는 반드시 포괄적인 방법으로 접근되어야 한다.

  공황장애에 대한 치료가 늦어져서 이미 공포증이 매우 심해진 환자들에게는 약물치료 외에도 병에 대해 자세히 설명해 주고, 환자들이 오해하거나 잘못 믿고 있는 여러 가지 편견들을 바로 잡아주는 인지적 치료와 공포의 대상이 되는 장소나 상황에 불안감 없이 접근할 수 있도록 도와주는 행동치료 등이 병행되어야 한다.

  이와같이 공황장애의 치료는 진단과정에서부터 치료에 이르기까지 포괄적이고도 종합적인 치료방법이 함께 병행이 되어야 최상의 효과를 기대할 수 있다.

          옛날한의원(한의학박사 조홍건) www.hwabyung.com

 

 

 

   

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