Homepage

http://www.hwabyung.com

 글제목

항정신병 약물

작성자

옛날한의원

작성일 2015-09-09 오후 3:42:05 조회수 880

 

 

항정신병 약물

대부분의 항정신병 약물은 뇌 속의 도파민의 활성을 억제하는 작용을 한다. 일반적으로 항정신병 약물은 경구투여후 장에서 흡수되어 체내에서는 혈액을 통하여 전달된다. 보통 1일 1-2회 복용한다.

가. 항정신병 약물의 종류

항정신병 약물 / 상 품 명

크로르프로마진 / 네오마진, 세파민, 유나프로, 메가폰 등
치오리다진 / 메러릴, 멜리본, 치오다진 등
할로페리돌 / 세레네이스, 에치피, 페리돌, 할루돌 등
브롬페리돌 / 부룸, 부리돌, 테소푸렐 등
페파나진 / 트리민, 퍼페나, 피피지 등
플루펜티솔 / 펜티솔, 후루앙솔 등
클로르칙센 / 메키란, 크로젠, 트룩살 등
트리플루오페라진 / 스터리진, 보페라진, 유니프루 등
록사핀 / 녹소드림, 룬카핀, 로판 등
피모자이드 / 피모나, 파모짓, 후리나, 레스티 등
치오칙센 / 오나펜
설피라이드 / 곰마틸, 막틸, 세드릴 등

모든 항정신병 약물의 치료효과는 동일한 것으로 알려져 있다. 다만 어떤 약을 선택하는가는 환자에 따라 (예를 들면 환자의 증상, 나이, 신체조건 등) 잘 반응하는 약과 반응하지 않는 약이 다를 뿐이다.

나. 항정신병 약물의 부작용

ⓐ 중추신경계의 부작용 (추체외로 증후군)

* 급성 근육긴장 이상증
대개 약물을 사용한지 5일 이내에 나타나는 부작용으로 갑자기 눈이 위로 치켜 떠지거나 목이 뻣뻣해지며 혀가 굳어 말을 하기가 힘들어진다. 이러한 증상은 위험한 상황이 아니고, 정신과적 이상증상과 구분해야 한다.

* 정좌불능증
가장 흔한 부작용의 하나로 한자리에 가만히 있지 못하고 안절부절 못하며 마음이 불안한 것도 아닌데 앉았다 일어섰다의 동작을 되풀이하고 몸을 어쩌지 못하는 것을 말한다. 이때의 불안은 자신의 의지로서 통제되지 않는다.

* 파킨슨씨 증후군
전신적으로 운동이 느려지고 얼굴표정의 경직과 구부정한 자세와 발을 끄는 듯한 걸음걸이가 특징적이다. 젊은 남자에 흔하고 투약 후 3개월 이내에 발생하는 경우가 많다.


* 지연성 운동장애
2년 이상 다량의 항정신병약물은 복용한 경우 턱을 자꾸 움직이거나, 입맛을 다시듯이 입술을 자꾸 빨거나, 혀를 날름거리는 등 혀와 안면근육들이 저절로 움직이는 증상이 나타나며, 드물지만 팔다리를 춤을 추듯이 움직이기도 한다.

ⓑ 자율신경계 부작용

입이 마르고, 앉았다 갑자기 일어서면 어지러운 기립성 저혈압, 눈이 침침해지거나 노안처럼 가까운 글씨가 잘 안 보이는 증상, 변비, 배뇨곤란, 코막힘 등이 있을 수 있다.


ⓒ 호르몬계나 대사장애
식욕이 왕성해지고 체중이 증가하고, 성욕이 감퇴되거나, 생리불순, 유즙분비 등의 부작용이 나타날 수 있다.

② 항조증 약물

가. 탄산리튬
조울정신병의 예방과 치료에 주로 사용하지만 다른 항정신약물에 잘 반응하지 않는 정신분열병 및 충동조절 장애 환자에게 사용하기도 한다. 리튬의 부작용은 초기에는 오심, 복통, 설사, 다뇨증, 입마름, 졸리움, 피로감, 손의 미세한 떨림 등이며, 심한 중독증상으로는 운동실조, 안구진탕, 경련, 혼미, 혼수 등이 있다. 주의사항으로는 지나치게 땀을 흘리지 말고 필요시 염분을 섭취해야 하며 정기적으로 혈액검사를 통해 약물농도를 측정해 보아야 한다.

나. 카바마제핀
주로 간질 치료제로 사용되고 있으나 조증치료제로 사용되고, 정신분열병의 흥분상태에도 유효하다. 부작용으로는 어지러움, 시야 몽롱, 오심, 구토 및 백혈구 감소, 재생불량성 빈혈이 나타날 수 있으므로 정기적으로 혈액검사를 해야 한다.

③ 항우울제

우울증의 치료에 사용하는 약으로 즉각 효과가 나타나지 않고 약물복용 2-4주 후에 효과가 나타난다. 부작용으로는 졸리움, 입마름, 변비, 시력감퇴 등이 있으나 대개 1-2주 후부터는 감소한다.

④ 항불안제 및 수면제

항불안제는 불안제거, 수면효과, 진정효과, 항경련효과, 근육이완효과 등을 가지고 있다. 그러나 심리적 의존 및 신체적 의존을 일으키므로 신중하게 의사의 처방에 의해서만 사용하고 갑자기 약을 중단하지 말아야 한다. 주로 사용되고 있는 항불안제로는 바륨, 알프람, 아티반 등이 있으며 수면제로는 달마돔, 아티반, 이모반 등이 있다.

⑤ 부작용 방지약

가. 추체외로증후군에 사용되는 약물
손 또는 몸이 떨리거나, 안절부절하거나, 근육이 굳어 몸이 뻣뻣해지는 등의 부작용을 치료하기 위한 약이다.

ⓐ 벤즈트로핀/코젠틴
ⓑ 인데랄/테프라

나. 배뇨곤란의 치료 및 장운동의 회복을 위한 치료제 : 베타네콜

다. 완화제 (변비치료제)

ⓐ 마그밀 : 우유나 칼슘제제와 같이 복용하지 않는다.
ⓑ 비사코딜/둘코락스 : 알칼리성 제산제나 우유와 같이 복용하지 않는다.
ⓒ 메이킨 : 주로 취침 전에 투여한다.

라. 위장약 및 소화제

 

 

 

   

항정신병 약물 옛날한의원 2015-09-09 881

9

간질 치료제 옛날한의원 2015-09-09 560

8

항정신병약 옛날한의원 2010-07-20 3195

7

우울증 치료제 옛날한의원 2010-06-29 1628

6

불안증 치료제 옛날한의원 2010-06-29 1885

5

전광(癲狂)과 정신병 치료 옛날한의원 2010-04-30 1887

4

정신분열증의 임상유형 옛날한의원 2010-04-30 1948

3

정신분열증의 희미한 전구증상 옛날한의원 2010-04-30 1924

2

정신분열증의 대표적 증상 옛날한의원 2010-04-30 4548

1

정신분열증의 개념 옛날한의원 2010-04-30 1495


 1